短評

從“穿透式”看醫(yī)療采購監(jiān)管升級

■ 張明柳

醫(yī)療領域一頭連著千家萬戶的生命健康，一頭系著公共財政的每一分投入，容不得絲毫浪費與貪腐侵蝕。近年來，醫(yī)療設備采購亂象頻發(fā)，超前配置、盲目采購、“黑箱”操作等問題屢禁不止。這些亂象的根源在于采購標準體系長期缺位：臨床需求被廠商營銷話術左右，跨部門數(shù)據(jù)壁壘導致決策缺乏全局視角，價格不透明更成為利益輸送的溫床。

撥開亂象的迷霧，我們也要清醒地看到，醫(yī)療采購的沉疴并非單一環(huán)節(jié)的問題，跨部門數(shù)據(jù)壁壘折射出協(xié)同機制的缺位，價格不透明暴露著監(jiān)管體系的滯后。

面對這一困境，6月13日，國家衛(wèi)健委等14部委聯(lián)合發(fā)布《關于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》（以下簡稱《通知》），釋放出醫(yī)藥領域反腐持續(xù)加碼的強烈信號。此次《通知》明確提出“鞏固治理成效”，加強穿透監(jiān)管，劍指“關鍵少數(shù)”與關鍵崗位，將藥品、高值醫(yī)用耗材、設備采購等重點領域，以及招投標、資金使用等關鍵環(huán)節(jié)納入嚴密監(jiān)管網(wǎng)絡，同時強化行政執(zhí)法與司法聯(lián)動，為醫(yī)療行業(yè)正本清源劃定清晰路徑。

《通知》最新部署的“穿透式”監(jiān)管為我們提供了新思路。這種將微觀洞察與宏觀統(tǒng)籌相結合的監(jiān)管模式，有望打破傳統(tǒng)監(jiān)管困局。

在筆者看來，要真正實現(xiàn)“穿透式”監(jiān)管，必須首先構建起全流程數(shù)據(jù)跟蹤與預警機制，并強化多部門協(xié)同配合，實現(xiàn)制度重構與技術賦能的雙輪驅動。

正如山東煙臺“清廉醫(yī)采”的實踐所示，唯有以“標準先行”的治理邏輯，將技術指標與診療場景精準匹配，讓價格波動與財政資金效率直接掛鉤，才能從源頭上打通多部門協(xié)同治理的通道。那時，當每個采購決策都經(jīng)得起數(shù)據(jù)推敲，而靠操控需求牟利的灰色空間自然就無處遁形。

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